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(例)03-0000-0000
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(例)03-0000-0000
古物許可番号
北海道
青森県
岩手県
宮城県
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栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
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広島県
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香川県
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高知県
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佐賀県
長崎県
熊本県
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宮崎県
鹿児島県
沖縄県
公安委員会許可
号
お振込先
銀行
銀行名
店名
普通
当座
口座番号
名義人
郵便局
記号
番号
名義人
※郵便局以外は、銀行欄へ入力してください
※名義人欄は「カタカナ・英数」でご入力ください
※法人のお客様のお振込みは、法人名義の口座に限定させていただきます
※お取引銀行の名称が変更された場合は、新銀行名に変更をお願いいたします。旧銀行名が入力されている場合、ご要望のお振込先に入金されない可能性があります。
注文書
金種
地金重量
ダイヤ・色石
備考
ゴールドIG
g
備考
コイン(K24)
g
備考
K24
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
K22
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
K21.6
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
K20
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
K18
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
K14
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
K10
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
K9
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
K18WG
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
K14WG
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
プラチナIG
g
備考
コイン(Pt1000)
g
備考
Pt1000
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
Pt950
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
Pt900
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
Pt850
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
金ベースコンビ
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
ハーフコンビ
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
Pt900ベース
/K18コンビ
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
Pt850ベース
/K18コンビ
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
金歯
g
備考
SV1000IG
g
備考
SV1000
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
SV925
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
パラジウム
g
備考
ルテニウム
g
備考
ロジウム
g
備考
メッキ品
g
備考
その他
(お見積り品・品位不明等)
g
備考
ダイヤ
カラット数
カラー
クラリティ
カット
ct
選択してください▼
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択してください▼
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択してください▼
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
色石
色石名
カラット数
状態
ct
選択してください▼
高品質
普通
低品質
メレダイヤ
メレダイヤ 合計
ct
合計
g
メレダイヤ 総合計
ct
ダイヤモンド
メレダイヤルース
カラット数
ct
備考
ダイヤルース
カラット数
カラー
クラリティ
カット
備考
ct
選択して下さい
D
E
F
G
H
I
J
K~S
BROWN
FANCY COLOR
選択して下さい
VVS1
VVS2
VS1
VS2
SI1
SI2
I1
選択して下さい
3EX H&C
EX H&C
EXCELLENT
VERY GOOD
GOOD
FAIR
POOR
変形
ダイヤルース欄追加
色石
色石ロット
重量
g
備考
色石ルース
色石名
カラット数
状態
備考
ct
選択して下さい
高品質
普通
低品質
色石ルース欄追加